Importanța ghidajului ecografic în toracocenteză

Ecografia asigură puncţia pleurală „la vedere”, si poate fi efectuată în două modalităţi: prin marcaj ecoghidat sau prin ecoghidare directă. Există mai multe indicații pentru folosirea ecografiei pleurale, grupate în două categorii: scop diagnostic şi terapeutic. Ultrasonografia este substanțial mai bună decât examinarea fizică în selecția locului pentru puncţie. Ecografia trebuie utilizată în toate cazurile atunci când echipamentul adecvat este disponibil dar și experiența operatorului este pe măsură. Ecografia toracică este deosebit de utilă ca instrument de diagnosticare pentru pacientul critic, deoarece pot fi constatate informații diagnostice privind pneumotoraxul, consolidarea pulmonară, revărsatul pleural și edemul pulmonar. În plus, ultrasonografia pleurală a demonstrat o sensibilitate superioară comparativ cu radiografia toracică în detectarea prezenței lichidului pleural și a pneumotoraxului și în diferențierea lichidului pleural de consolidarea pulmonară. Ultrasunetele folosite la nivel toracic pot furniza informații clinice importante, valoarea acestora depinde de experiența operatorului pentru obținerea și interpretarea corectă a imaginii. O instruire completă și supravegheată este necesară pentru a asigura interpretarea corectă a rezultatelor sonografice.